优旭®循环肿瘤细胞（ctc）检测-凯发一触即发

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什么是循环肿瘤细胞（ctc）？ 

• ●循环肿瘤细胞（circulating tumor cell，ctc）指由实体瘤或转移灶释放进入外周血液循环的肿瘤细胞。
• ●大多数ctc进入血液后发生凋亡或被吞噬，少数具有干细胞特征的转移肿瘤细胞形成微转移灶，可能会导致肿瘤患者出现术后复发或远处转移。
• ●ctc在转移过程中需经过上皮-间质转化（epithelial mesenchymal transition,emt）的过程，即丢失某些上皮细胞的表型（包括形态、表面抗原、基因表达等）并获得某些间充质 细胞的表型。

循环肿瘤细胞（ctc）要如何检测？有何检测优势？ 

• ●大约每100万个血细胞（约1ml血液）中才混杂着1-10个肿瘤细胞，因此从血液中捕获 ctc技术难度极高。
• ●免疫磁珠分离法是一种特异性、敏感性、重复性较好的ctc富集方法，对ctc可定量检测，单一抗原富集ctc会造成假阴性结果，优旭^®选择多抗原筛选方式，可准确捕获血液中ctc。
• ●ctc作为一个完整的细胞，并不只是个体肿瘤生物标志物的简单载体，还代表活的肿瘤细胞，包含其完整的生物学信息，可作为判断肿瘤患者预后的一个指标，其数量和水平可作为 监测肿瘤患者的无进展生存率、总体生存率和判断预后的独立预测方式。

循环肿瘤细胞（ctc） 检测如何指导转移性结直肠癌患者预后 

研究发现在转移性结直肠癌患者（mcrc）中，68%-79%的患者可检测到ck20和survivin表达水平升高。

高水平表达ck20或高水平表达survivin的患者的总生存期分别是9个月和10个月，与ck20和survivin表达水平都低的患者总生存期（33.2个月）相比，总生存期明显下降（ck20:p<0.001; survivin:p=0.032）。

ck20和survivin在mcrc 患者中的表达水平的高低是对患者总生存期最强的预测因子。

临床常见ctc检测技术比较 

核心技术	特异性	灵敏度	自动化	可视化
免疫磁珠负向富集 靶向配体pcr技术	88%	80%	半自动	否
流式正向富集技术 荧光标记	80%	30%	全自动	是
免疫磁珠负向富集 fish技术	83%	腺癌：46%	半自动	是
set（滤膜） 原位杂交rna分析	75%	30%	半自动	是
iset（滤膜) 荧光标记	70%	30%	全自动	是
优旭® 免疫磁珠负向&正向富集 qpcr技术	99%	81%	半自动	否